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北京医保报销起付线是多少?北京医保必须定点医院才能报销吗?

北京医保报销起付线是多少?

根据参保人实际情况,北京医保起付线是不一样,比如在门诊报销的时候:在职人员的起付线为1800元,而退休人员的起付线为1300元,同时不管是在职员工还是退休人员,超过起付线后的报销准备的封顶线都在20000元。

在住院报销的时候:在职人员和退休人员的起付线是一样的,第一次住院的报销起付线,在1300元;第二次住院报销的起付线在650元,同时两者的封顶线也是一样,都在500000元。

注意的是,在同一个年度里面,在个人承担一定医疗治疗费用后,在起付线之上,封顶线以内合理且必须的费用才可以进行报销,当然具体比例还是以实际为准。

北京医保必须定点医院才能报销吗?

1、首先必须是北京市人力资源和社会保障局医保定点的医院、诊所、社区卫生服务中心或者药店才可以报销。

2、社保卡上的四家医院+一家社区卫生服务中心(4+1模式)可以报销。

3、北京市19家A类定点医院(2013年版,每年都会调整公布一次)、所有专科医院、所有中医医院、120/999急救中心及下属机构、各区县妇幼保健院、精神卫生院、传染病医院、疾控中心。以上这些医院即便不是卡上的定点医院也可以报销,就不需要占用卡上的四个名额了。

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